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Le gouvernement sud-africain a adopté le modèle de développement des districts (DDM) comme modèle opérationnel pour améliorer la gouvernance coopérative et construire un État capable, éthique et développementiste. Dans son discours sur le budget 2019, le président Cyril Ramaphosa a conclu que la mauvaise coordination au sein des départements gouvernementaux entraînait une planification incohérente (approche en silo), ainsi qu’un suivi et une mise en œuvre médiocres des programmes. Par la suite, le Cabinet a approuvé le modèle, à travers lequel, le gouvernement a cherché un changement de paradigme par lequel 52 municipalités de district et métropolitaines en Afrique du Sud doivent développer et mettre en œuvre “One Plan” pour améliorer la coordination des institutions de l’État dans le développement de l’infrastructure et la prestation de services. Le département de la gouvernance coopérative et des affaires traditionnelles (CoGTA) a commencé à piloter le DDM dans trois districts – eThekwini, OR Tambo et Waterberg District Municipalities.

En 2022, le Département de la gouvernance coopérative et des affaires traditionnelles (CoGTA), en partenariat avec Twende Mbele – un partenariat gouvernemental multilatéral – a commandé une étude sur le DDM piloté dans le district de Waterberg. L’objectif principal de l’étude était de développer un consensus sur le rôle des organisations de la société civile dans le DDM, en particulier leur contribution à la planification, à la mise en œuvre, au suivi et à l’évaluation du DDM “One Plan”. Planact a mené les recherches pour l’étude sur une période de trois mois. Au total, 136 personnes représentant 113 organisations de la société civile dans les cinq municipalités locales ont participé à l’étude.

L’étude s’est concentrée sur six questions thématiques, qui ont servi de base à la présentation des résultats, à savoir

-la sensibilisation au modèle de développement du district (DDM)

-La connaissance du Waterberg One Plan ;

-Les modes de communication sur le DDM et le plan unique utilisés par les municipalités ;

-L’étendue et la qualité de l’implication de la société civile (y compris le Hub DDM) ;

-Défis et opportunités concernant l’implication des organisations de la société civile dans le plan unique ; et

-Les stratégies possibles pour améliorer la participation des organisations de la société civile dans le développement du plan unique.

In July 2022, the High Commission for State Modernization (HCME), in collaboration with the Ministry of Public Health, Population and Social Action (MSP/P/AS), decided to conduct a rapid evaluation of this measure in the Dosso region.

The objective of this rapid evaluation of the free health care initiative is to report on the uptake of the beneficiaries and actors of the implementation of the free health care policy. This exercise allows us to determine to what extent the free health care policy has achieved its primary objectives of:

(1) improving access to health care;

(2) reduce child mortality;

(3) strengthening partners to provide quality health services

(4) improve the efficiency and effectiveness of free health care delivery approaches;

(5) identify operational policy barriers and new/revised policies adopted and implemented

(6) support local actors, civil society, service providers, and local governments in promoting free health care policy

(7) document and disseminate lessons learned from adaptation and implementation processes and experiences; and

(8) identify and coordinate the needs of partners and national drug management committees. This rapid assessment, led by the Government of Niger, complements the rapid assessment efforts already undertaken by other partners.

This report on the rapid evaluation of the implementation of the free health care for women of childbearing age and children aged 0 to 5 years is structured in five (4) chapters. The first chapter describes the measure and its rationale. The second chapter presents the objectives of the rapid assessment and the methodological approach adopted. Chapter 3 presents the results and Chapter 4 is devoted to recommendations.

L’objectif de cette évaluation est de rendre compte de l’appréciation par les bénéficiaires et acteurs de la mise en oeuvre de de la mesure de gratuité. Cet exercice permet de déterminer dans quelle mesure la politique de gratuité des soins a atteint ses objectifs primordiaux de :

(1) améliorer l’accès aux soins ;
(2) réduire la mortalité des enfants ;
(3) renforcer les partenaires pour fournir des services de santé de qualité ;
(4) améliorer l’efficience et l’efficacité des approches de prestation de gratuité;
(5) identifier les obstacles politiques opérationnels et les politiques nouvelles/révisées adoptées et mises en oeuvre ;
(6) soutenir les acteurs locaux, la société civile, les prestataires de services, les collectivités territoriales dans la promotion de la politique de gratuité des soins (7) documenter et diffuser les enseignements tirés des processus et expériences d’adaptation et de mise en oeuvre ; et
(8) identifier et coordonner les besoins des partenaires et des comités nationaux de gestion des médicaments. Cette évaluation, conduite par le Gouvernement du Niger, vient compléter les études déjà faites sur la gratuité avec les appuis d’autres partenaires.

The presentation by Dr Dlakavu highlights the findings and recommendations from a research report with the same name. 

A presentation by Stanley Ntakumba on the role of leadership structures in public sector Monitoring, Evaluation and Learning (MEL).